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文/黄如春（江苏省医院后勤处处长 ）医院污水处理工作重要性医院污水处理与排放是医院后勤管理的重要组成部分，与医院医疗服务活动的正常运转一切相关。
医院污水分类
医院污水具有成分复杂，污染性及传染性高，危害性大等特点。医院污水处理现状
医院污水处理要求
卫生、建设、环保等主管部门对医院污水处理的建设与管控要求非常高医院污水处理原则全过程控制原则 ：对医院污水产生、处理、排放的全过程进行控制减量化原则 ：加生**管理体系，在污水和污物发生源处进行严格控制和分离，医院内生活污水与病区污水分别收集，病区污水单独处理。
***地处理原则：为防止医院污水输送过程中的污染与危害，医院污水必须***地处理达标与风险控制相结合原则 ：**考虑医院和传染病医院污水达标排放的基本要求，同时加强风险控制意识，从工艺技术、工程建设和监督管理等方面提高应对突发性事件的能力。
生态**原则：有效去除污水中有毒有害物质，减少处理过程中**副产物产生和控制出水中过高余氯，保护生态****医院污水处理站特点存在着建设投入大未达到新的污水处理标准医疗机构水处理，大多采用改变污水处理方式或在原有的污水处理方式上进行升级改造的应对措施。
管理人员专业性相关人员的污水处理专业知识储备不足，培训欠缺运行维护成本高设施设备保养不及时，运行管理模式落后需求性强监控数据时效性差，信息化程度不高，各项规范要求高硬件管理改造；软件管理升级医院污水处理
污水处理站的考量要素
污水处理工艺流程
自动化运行药剂投加量准确**要求达标污泥池达到固废要求设备正常运行出水水质达标污水处理设备工艺流程
工艺特点：出水水质稳定，出水水质达标实现手机自动监控通过监控及大数据平台系统，可实现远程专业技术指导全流程智能化管理
特殊性质污水预处理分类收集，足量后单独预处理
污水处理工艺区别
污水处理**剂区别
医院污水处理
医院后勤智能运维平台
医院污水处理智能管理结合后勤的管理，走在主管部门的督促检查前面，变被动工作为主动工作。
后勤管理
后勤管理——信息化展示方式
后勤管理——一站式服务中心
实时记录并分配污水处理业务的要求，对服务响应时间和服务过程监控管理；加强落实首接责任制，责任服务一体化；通过对每个服务节点的记录和追踪，实现污水处理质量的可控制、可测量、可评价，优化服务流程，减少物资浪费。
后勤管理——一站式服务中心
后勤管理
后勤管理
系统基于实时状态数据，监测供电异常，预警故障发生，即时触发视频、广播、BIM定位、工单利用大数据计算分析，系统自动按时生成运维周报、月报、季报、半年报、年报对相关数据进行自动统计，提升数据统计准确性，及大大提升管理效率。
后勤管理污水监测系统
污水监测系统实现：远程控制，污水智能化；实时监测，降低成本；无人值守；自助运行、稳定达标；减少人工巡检、减少人污接触、降低感染的风险；在线监测系统
在线监测系统特点：1、实时监控设备运行状态和水质现状、基础数据、报警信息的收集2、运维任务与人员的质量管控、运维数据的收集与分析水质在线分析1、实验人员配制试剂A(重铬酸钾)、试剂B（稀）、试剂C（银）以及标准溶液，每20天一个配送周期，确保污染源监控设备的正常运行，避免出现试剂短缺现象造成的设备报警；。
2、实验员接收到每周的污水水样并进行相关检测（包含COD、SS），检测数据记录在册，并将数据整合汇报填至现场运维台账中，检测原始记录留存备查。
每日6次以上水质自检，环保监测4次/年（或第三方）；感控检测（粪大肠菌群）12次/年做好每日台账记录。污染源平台远程监管、多院区监管
污染源平台多院区同步监管，与南京市环保平台进行对接；后台值班人员通过环保局污染源监管平台，24小时远程监管污水站点水质运行状况，发现问题及时进行处理；平台数据出现超标、或者平台对应数值持续未变达4小时以上，通知运维人员前往现场查看问题并进行处理；
设备出现故障需由平台人员12小时内及时在环保系统内进行电子台帐报备，故障解决完成后需要在环保平台进行确认，避免故障解决超期，影响点位的数据有效传输。
1、每月运维人员对设备进行月度标定（质控），进行比对做1个标准样及3组水样，与实验室检测的水样数据进行误差分析，误差控制在10%以内；2、每半年一次协助环保部门，对运维点位的污染源监控设备进行环保监督比对，考核仪器设备运转精准度，同时承担考核结果带来的环保风险；
3、环保系统对污染源监控设备进行检查时均需要到场配合检查，针对出现的问题及时改正。
污水相关设备
在线监控数采仪通过模拟信号接口，数字信号接口，智能串口与前端仪表连接，使得对前端仪表监控方便快捷，满足环保领域各级国控、省控及市控污染源在线监测的要求。
在线监控超声波流量计通过声波反射时间差计算出液位，流量计通过运算把液位转成流量。通过参数表选择对应的堰槽种类***可以得到相应的液位/流量表。
在线监控COD水质分析仪测量：重鉻酸钾高温消解（标准GB11914）测试量程：（0 - 500）mg/l抗氯离子干扰：40000mg/l检测下线：8 mg/l分辨率：< 1mg/l准确度： 标准溶液<10%；水样<15%
重现度：< 5%
在线监控pH分析仪智能型设计酸碱度/氧化还原变送器，LCM显示幕，感应式背光设定功能，自动校正，温度补偿功能、末次校正信息，数字显示、图表显示实时曲线、历史曲线，50组事件纪录功能，警报、停电、校正等
在线监控余氯分析仪测量范围游离氯[FAC]:0.00～20.00 mg/L次氯酸[HOCL]:0.00～10.00 mg/L准确度游离氯/次氯酸:0.01 mg/L电流输出隔离可逆可迁移4-20mA水质检测仪
水质监测浮台PH值测定仪在线电导率传感器在线ORP传感器摄像头……设备管理
提供后勤所有模块基础资料管控；基础资料便捷地在可视化三维界面中显示；为数据标准建设和数据质量提供基础支撑；确保大数据平台数据的完整性、有效性、一致性、规范性、开放性和共享性管理。维修管理
巡检管理
智能化管理平台对数据库数据进行算法分析，分析数据结果提醒各专业人员对不同设备进行不同时段的巡检；及时发现设备异常，确保设备状态，提升管理效果，提早杜绝**隐患的发生。
保养管理
运维人员接到故障通知，尽快于12小时内到达现场，处理故障，故障处理完成后及时记录于环保台账中；污染源的设备巡检每周一次，对现场仪器进行整体维护，及时更换试剂A(重铬酸钾)、试剂B（稀）、试剂C（银）、蒸馏水，检查老化管子，及时更换取样管和橡皮管，并定期清洗管路；
做好现场纸质台账，确保纸质台账同环保报备台账内容一致，保证台账记录的真实性和有效性；库房管理
采用含氯**剂**的工艺控制要求为：a.**接触池的接触时间≥1h，接触池出口总余氯：b.预处理标准2-8mg/L，排放标准 3-10mg/L采用其他**剂对总余氯不作要求氨氮预处理标准执行：《 污水排入城镇下水道水质标准 》GB/T 31962-2015。
固废管理
智能化监控医废处理数据，自动***印医废交接单，医疗废物可视化在线跟踪；形成“收集—管理—监督”一体化的体系；通过对历史数据库进行智能分析，避免医废的不规范处理，符合感控要求。
数据及监管可视化后，不仅科学化的对污水设备的监管。更做到运维成本的精细化。
固废追踪管理将污水处理系统逐步加入医院物联网大系统，系统自动生成数据及自动提前报警必要设备的巡检及维护；另外将一切运营痕迹信息化的体现做到：1、数据可视化2、监管电子化3、分析科学化4、固废可寻化5、运维科学化。
报警跨系统联动
成本管理
通过科室成本核算的大数据处理，计算出各项目的成本率，将科室预算管理、对标管理与绩效管理有机融合；既优化医疗指标和收入结构，又达到了对公立医院收入总量控制和结构调整的要求。第三方管理
***通医院、乙方单位、税务的数据接口，确保三方数据共享，提升结算效率，缩短结算周期，提高三方运营效率，实现财务数据的增值报表管理形成全后勤化管理；减少需求，实现成本可控；确保节能又节省人力；成本分摊，让科室自主节能。
整理编辑：王晨
